Вопрос: В каких случаях показано хирургическое лечение туберкулеза?
Ответ: Операция показана при одностороннем распространенном фиброзно-кавернозном туберкулезе, тотальной и субтотальной казеозной пневмонии, поликавернозном туберкулезе («разрушенное легкое»). Часто показаниями к операции являются послеоперационные рецидивы при сочетании туберкулеза легких с хронической эмпиемой плевры. Операции по поводу туберкулёза лёгких подразделяются на радикальные (резекции разных объёмов) и паллиативные (коллапсохирургические). Резекции легких направлены на ликвидацию основного очага инфекции и имеют целью не только полноценное излечение больных, но и устранение возможности прогрессирования процесса. При раннем выявлении туберкулеза, когда нет осложнений, не требуется хирургическое лечение.
Вопрос: Можно ли лечить хирургическим методом внелегочный туберкулез?
Ответ: Операция при внелегочном туберкулезе необходима в следующих случаях:
· Для дренирования эмпиемы, тампонады сердца или при абсцессе центральной нервной системы
· Чтобы закрыть бронхоплевральные фистулы
· Чтобы провести резекцию пораженного кишечника
· Чтобы блокировать поражение спинного мозга
Хирургическое вмешательство при болезни Потта (туберкулезе позвоночника) необходимо, чтобы провести коррекцию деформации позвоночника или уменьшить сдавливание спинного мозга, если есть неврологическая патология и боль сохраняется; фиксация позвоночного столба костным трансплантатом требуется только в самых запущенных случаях. Хирургическое вмешательство обычно не является необходимостью при туберкулезном лимфадените, за исключением диагностических целей.
Данная публикация стала возможной благодаря помощи американского народа, оказанной через Агентство США по международному развитию (USAID). Красный Полумесяц Кыргызстана несет ответственность за содержание публикации, которое не обязательно отражает позицию USAID или Правительства США.
Komentar