top of page
Поиск

Вопросы к НЦФ: "Что делать, если у человека с ТБ депрессия?"

Вопрос: Как часто у людей с туберкулезом встречаются тревожные состояния и депрессия? С чем обычно это связано?

Ответ: Заболевание туберкулезом почти во всех случаях может сопровождаться психическими нарушениями различной степени, возникновение которых зависит от разных причин. Условно их можно разделить на следующие группы: - психогенные реакции, возникающие в связи с диагностированием туберкулезного заболевания или с наличием физических или косметических дефектов; - психические расстройства, вызванные туберкулезной интоксикацией; - психические нарушения, связанные с приемом некоторых специфических антибактериальных препаратов.

Возникновение психогенных реакций в ответ на обнаружение туберкулеза возможно при наличии следующих основных ситуационных факторов: 1) Диагностика заболевания с перспективой длительного стационарного лечения; 2) Потенциальная возможность инвалидизации; 3) Возможная потеря работы в связи с длительностью нетрудоспособности; 4) Невозможность какое-то время заниматься любимым делом, вести привычный образ жизни; 5) Неправильное поведение родственников пациента, не проявляющих к заболевшему адекватного сочувствия, внимания и заботы; 6) Проявление нескрываемой брезгливости со стороны родственников, грубость, отчуждение; 7) Возможная перспектива распада семьи.

Вопрос: Насколько такие состояния могут повлиять на эффект лечения?

Ответ: Среди нечастых поведенческих реакций могут также наблюдаться и явления иного характера: непризнание факта заболевания; нежелание считаться с заключениями врачей; отрицание или игнорирование болезни.

В связи с негативным отношением к факту заболевания больные не выполняют предписаний врача, не соблюдают правил личной гигиены, не желают лечиться. Появлению психогенных реакций могут способствовать и неправильные взаимоотношения медицинского персонала с больным, внезапное, без всякой подготовки, сообщение ему диагноза, неподходящая форма этого сообщения.

Вопрос: Может ли человек с ТБ оценить свое состояние и самостоятельно принять меры?

Ответ: Учитывая вышеперечисленное, этот вопрос сложный. Лечащий врач должен оценить психическое состояние больного.

Вопрос: В каких случаях требуется профессиональная помощь? Где ее можно получить?

Ответ:

  • Перед началом лечения ЛУ-ТБ необходимо выяснить наличие психических заболеваний у пациента, при необходимости провести консультацию психиатра.

  • Высокий исходный уровень депрессии и тревожности у больных лекарственно-устойчивым туберкулезом часто связан с хроническим течением психического заболевания.

  • Использование Cs, Н и Mfx в высоких дозах не является абсолютно противопоказанным у этой категории пациентов. Однако побочные эффекты при их применении встречаются гораздо чаще, поэтому необходимо тщательное наблюдение за пациентами при назначении этих препаратов.

  • Консультации психиатра, применение психотропных средств, и групповая психотерапия необходимы для облегчения страданий пациента с психическими расстройствами.

  • При необходимости, пациент переводится в специализированное психиатрическое отделение, где ему будет оказан необходимый уход и продолжена противотуберкулезная терапия


Данная публикация стала возможной благодаря помощи американского народа, оказанной через Агентство США по международному развитию (USAID). Красный Полумесяц Кыргызстана несет ответственность за содержание публикации, которое не обязательно отражает позицию USAID или Правительства США.

6 просмотров0 комментариев
bottom of page